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病历差一个字,买的稳妥全落空

admin 2019-09-07 184人围观 ,发现0个评论

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病历,是个不起眼的东西,

曾经,电子病历还没有广泛运用的时分,咱们治病都要先花一块钱买一本小蓝本,便利医师记载,但许多人或许一年也去不了几回医院,看完病今后,病历也就不知道丢到哪去了,

后来,电子病历开端盛行起来,治病的时分医师直接将疾病状况记载在电脑里,至于终究写了什么,很少有人会去重视。

可是,你或许历来都没有想过,

病历上写的一字一句,都事关你之后能不能买稳妥!买的稳妥能不能赔!

一个实在的事例来自我的朋友肖肖,大概是两年前,她由于胃不太舒畅,就去挂了北京某医院的消化科,

为了让医师能更精确地判别自己的健康状况,肖肖一股脑地把自己之前感觉的一切不舒畅的症状都和医师讲了,成果病历上明晃晃地写着:

非萎缩性胃炎随同胃食管反流,

单纯性胃炎,其实投保的时分问题并不大,但由于大部分重疾险对“胃食管反流”这一疾病症状核保十分严苛,许多产品无法直接智能核保,有些是直接拒保,

所以在投保的时分着实是折腾了一番,前前后后花了将近十几二十天,终究选了相对友爱的健康保2.0。

用肖肖的话讲,“言多必失”差不多也就这样了。

别的,从事稳妥这么久以来,竹子听过、触摸过不少病历差一个字,买的稳妥全落空本能够拿到理赔款,但就由于病历写错一个字,最终被拒保的事例。

所以你看,写对病历真的十分重要,特别关于那些买了稳妥,想买稳妥的小伙伴。

02

为什么病历这么重要?

由于它是健康奉告的依据,稳妥理赔的凭据。

1)健康奉告以病历为准

许多朋友在投保的时分会问:竹子,我之前有过xx病,可是病历找不到了,终究要不要奉告?

这个问题其实不太好答复,得过某个疾病,但具体什么症状、有没有目标超支,在不清楚这些状况的前提下,很病历差一个字,买的稳妥全落空难给出精确的答案。

现在国家对病历保管的规则:

门(急)诊病历由病历差一个字,买的稳妥全落空医疗机构保管的,保存时刻自患者最终一次就诊之日起不少于 15 年;住院病历保存时刻自患者最终一次住院出院之日起不少于 30 年。

假如去医院就诊,竹子仍是主张咱们能够预备一个小蓝本,特别是现在许多医院以电子病历为主,看完病后根本不知道医师写了什么,存在十分大的危险,

主张每次看完病在医院自助机上打印自己的电子病历而且保存好。

至于投保时是否契合健康奉告,主要以病历上写的状况为准。

2)病历是理赔的重要凭据

当咱们提出理赔请求时,稳妥公司要做的第一步便是理赔核对,

其间病历本便是其间需求凭病历差一个字,买的稳妥全落空借的十分重要的载体,

早些年,病历都是手写的,书写和保存都不是特别标准,查询起来费时吃力,不免呈现漏网之鱼,

但从上一年4月1号开端,国家实行了电子病历办理暂行标准,这种漏查的或许性简直为零。

举个简略的比方,

A先生被确诊为心肌梗塞,还做了造影支架手术。依照合同规则,这现已归于重疾险的理赔范围了,但稳妥公司拒赔了,

原因是,A先生在入院就诊时,想起5年前有过一次胸口疼,就奉告了医师。之后,医师就在病历上记载:“胸区间断性痛苦5年,加剧一周”。

不满足健康奉告中“被稳妥人曩昔一年,是否存在胸痛”。所以,稳妥公司做出拒赔的决议。

所以,稳妥能不能赔,一方面要看产品条款,另一方面也要治病历内容,只要契合条件才干拿到理赔。

03

至于病历怎样写会愈加有利,这儿给咱们几点主张:

1)在治病时奉告医师你是有商业稳妥的,医师能理解你这句话的意思。

我前次体检的时分,医师说有点乳腺增生,尽管这个问题投保的时分影响不大,但我仍是奉告医师自己有稳妥,所以在最终的体检陈述中就没有表现。

2)尽量不要在病历上呈现:原生的、先天性的、旧病复发等词汇。

许多人去医院治病,会毫无保存地把自己的状况奉告医师,不管是确认的仍是不确认的,

比方:“我宗族如同有遗传病”、“我妈有胃炎,我或许也有”等等,都有或许被医师记载下来的,

假如你买了医疗险、重疾险,这些状况要特别注意,极有或许会让稳妥公司觉得你投保之前就有相关症状,买稳妥时成心不奉告。

3)假如你买的是意外险,要特别注意关于病因的表述。

但凡因意外遭到的损伤,尽量让医师在风吕敷结法病历里写清楚意外事由。

由于在理赔时,一般需求提交理赔请求表、就诊病历、费用清单等资料。

假如病历和理赔请求表中,关于意外事故的信息能够彼此佐证,能够协助理赔员更快地做出判别。

别的,别一开端就写“被人打伤、致伤”,由于许多意外险规则由第三方形成的损伤就由第三方补偿。

4)及时查治病历,在医师写完病历之后,咱们最好具体看一看,里边的内容是否和自己的实际状况相符。假如发现过错,立刻就能够叫医师修正。

别的,当咱们之后发现病历写错时,也不是说彻底没有弥补的方法,

首要,你能够先去找主治医师进行更改,不过这一进程十分的杂乱,需求主治医师修正后,再经领导签字,最终请求医院的公章才干完结更改。

而假如主治医师不同意更改,不要着急发病历差一个字,买的稳妥全落空脾气,直接去医院的“医务科”进行投诉,这个部分是专门处理医疗纠纷和投诉的。

针对一些常见的失误状况,下面几个方法可供参考:

①名字写错

假如是名字写错,只要让医院从头开具病例,或许开具证明医师笔误的证明便可。假如写的是曾用名,医师不改,你就要到户籍单位开证明,证明病历上的名字确实是自己。

②呈现错别字

病例呈现错字需求修正,不要让医师随意涂抹,剐蹭,曾经的笔迹要保存下来,不要掩盖或去除,可让医师依据《依照病历书写根本标准》进行修正。

③患病时刻写错

本来是买稳妥后患的病,成果由于医师的写错时刻变成了买稳妥前患的病,这种状况除了让医师依据《依照病历书写根本标准》修正外,最好加上医院的公章,证明病历差一个字,买的稳妥全落空病历实在性。

04

稳妥理赔一直是咱们买稳妥进程中最关怀的事,

许多人以为拒赔肯定是稳妥公司坑人,但事实上许多状况下是由于咱们自己的失误坑了自己,

病历本便是十分典型的代表。

总归,竹子期望看完今日这篇文章的你们,都能意识到这个问题的重要性,之后治病的时分,要注意自己的遣词,

即便现在盛行运用电子病历,也要及时打印出来,查看医师写的状况是否事实,防止后期带来不必要的费事,

很重要,记住,别忘了!

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